当院について

クリニックのご紹介

当院は横浜市内を主な対象エリアとして訪問診療・往診を中心に行うクリニックです。
機能強化型・在宅療養支援診療所の認定を受けています。
また、内科・皮膚科・緩和ケア内科の外来診療（完全予約制）も行っています。

―機能強化型・在宅療養支援診療所とは―

在宅療養支援診療所とは、24時間×365日体制で地域の在宅診療を支えるクリニックとして、他の病院や診療所などと連携を図りつつ、往診や電話再診等を提供する医療機関です。
その中でも「機能強化型」とは、在宅医療を担当する3名以上の医師が在籍し、時間外往診や在宅でのお看取りに一定数以上の件数があるなど、十分に実績のある在宅療養支援診療所に対して認められるものです。

対象エリア

横浜市　戸塚区・泉区・瀬谷区・旭区・港南区・栄区・保土ヶ谷区・南区・藤沢市の一部　などを中心に診療を行っています。
※上記以外のエリアの訪問診療もご相談に応じます。クリニックへお問い合わせください。

訪問エリアマップ

訪問可能なエリアは
戸塚区、泉区、瀬谷区、旭区、港南区、栄区、保土ヶ谷区、南区、（神奈川区、西区、中区、磯子区、藤沢市の一部）になります。

連携医療機関

訪問診療をご利用の患者さんが、病院での検査や入院が必要となった際にはすみやかに医療連携いたします。また、現在病院に入院中の患者さんで退院後に訪問診療が必要という場合にも対応可能です。お気軽にご相談ください。

保険医療機関における掲示事項

明細書発行体制等加算について

当院では医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担の無い方についても、無料で発行しております。
明細書には使用した薬剤名や行われた検査名が記載されるものですので、その点をご理解いただき、明細書の発行を希望されない方はお申し出ください。

時間外対応加算1について

当院を継続的に受診している患者様からの電話等による問い合わせに対し、常時対応できる体制を取っております。 診療時間外にはクリニックへの電話を医師の携帯電話に転送し対応します。
時間外対応加算の時間外とありますが、これは時間外のクリニックの体制に関する加算であり、再診料を算定する患者様が対象となり日中の診療時間中に受診した場合も算定されます。

機能強化加算について

当院では、かかりつけ医機能を有する医療機関として以下の取り組みを行っております。

• ・他の医療機関の受診状況およびお薬の処方内容を把握した上で服薬管理を行います。
• ・健康診断の結果等の健康管理に関する相談に応じます。
• ・介護・保健・福祉サービスに関する相談に応じます。
• ・夜間・休日等の問い合わせへの対応を行います。
• ・必要に応じて専門医・専門医療機関を紹介します。

※かかりつけ医機能を有する地域の医療機関は以下で検索できます。
厚生労働省 医療情報ネット（ナビイ）

医療情報取得加算について

当院はオンライン資格確認システムを導入している保険医療機関となります。マイナ保険証等の利用を通じて診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。
正確な情報を取得・活用する為、マイナ保険証の利用にご協力をお願い致します。

医療DX推進体制整備加算について

当院は、医療DXを通じた質の高い診療提供を目指しております。

• ・オンライン請求を行っております。
• ・オンライン資格確認を行う体制を有しています。
• ・医師が電子資格確認を利用して取得した診療情報を、診察室等で閲覧・活用できる体制を 有しています。
• ・マイナンバーカードの健康保険証利用について、お声がけ、ポスター掲示を行っています。
• ・電子処方箋の発行や電子カルテ共有サービスは今後導入予定です。

生活習慣病管理料（Ⅰ）について

生活習慣病管理料は、高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して療養指導 に同意した患者様が対象です。患者様には個々に応じた目標設定、血圧や体重、食事、運動に関する具 体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』へ署名（サイン）を頂く必要がありますので、ご協力のほどよろしくお願いします。また当院では患者さまの状態に応じ、28 日以上の長期の処方を行うこと、リフィル処方せんを発行すること のいずれの対応も可能です。なお、長期処方やリフィル処方箋の交付が対応可能かは病状に応じて担当医が判断いたします。

一般名処方加算について

当院では、患者様に適切に医薬品を提供するために、処方箋には医薬品の『商品名』ではなく、有効成分を元にした『一般名処方』を実施しております。
一般名処方とはお薬の『商品名』ではなく、『有効成分』を処方箋に記載することです。
そうすることで、供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬が提供しやすくなります。

情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）について

当院では、厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」（オンライン指針）に則り、下記の基準を満たしており、情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）を行っております。

• （1）情報通信機器を用いた診療を行うにつき十分な体制が整備されているものとして、以下のア～ウを満たしております。
  
  • ア 保険医療機関外で診療を実施することがあらかじめ想定される場合においては、実施場所が厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」（以下「オンライン指針」 という。）に該当しており、事後的に確認が可能です。
  • イ 対面診療を適切に組み合わせて行うことが求められていることを踏まえて、対面診療を提供できる体制を有しております。
  • ウ 患者さんの状況によって当院において対面診療を提供することが困難な場合に、他の保険医療機関と連携して対応しております。
• （2）オンライン指針に沿って診療を行う体制を有する保険医療機関です。
• （3）情報通信機器を用いた診療に係る施設基準に係る届出を行っております。
• （4）毎年7月において、前年度における情報通信機器を用いた診療実施状況及び診療の件数について、届出を行っております。

このような取り組みから、オンライン診療時には、初診253点、再診75点を算定させていただきます。

◆留意事項◆
以前より継続して診療している患者様でない場合、オンライン診療指針で定める例外を除き、初回の診療は対面診療をさせていただきます。なお、オンライン診療の実施の可否については、患者様、ご家族様の同意のもと主治医の判断となりますのでご了承ください。
また、オンライン診療指針において、初診の場合は以下の処方は禁止されております。

• ・麻薬及び向精神薬の処方
• ・基礎疾患等の情報が把握できていない患者に対する、特に安全管理が必要な薬品（診療報酬における薬剤管理指導料の「１」の対象 となる薬剤）の処方
• ・基礎疾患等の情報が把握できていない患者に対する８日分以上の処方

がん性疼痛緩和指導管理料について

症状緩和を目的として計画的な治療管理・療養上必要な指導を行った場合に算定ができる医学管理料です。
対象の患者様は症状緩和を目的として麻薬を投与しているがん患者様です。

【算定要件】

• ・WHO方式のがん性疼痛の治療法に従って、副作用対策等を含めた計画的な治療管理を継続して行い、療養上必要な指導を行うこと。
• ・麻薬の処方前の疼痛の程度(疼痛の強さ、部位、性状、頻度等)、麻薬の処方後の効果判定、副作用の有無、治療計画及び指導内容の要点を診療記録に記載すること。
• ・緩和ケアの経験を有する医師(緩和ケアに係る研修を受けた者に限る)が当該指導管理を行い、麻薬を処方した場合に月1回に限り算定します。

在宅医療情報連携加算について

当院で使用しているICTツール：Medical Care Station (MCS)

以下関係事業所とMCS等を用いて患者様の情報共有をさせていただいております。
これにより情報共有がスムーズになり、今まで以上に患者様に寄り添った医療サービスを提供できると考えております。

施設基準届出事項一覧

スタッフ紹介

～院長よりごあいさつ～

近年の高齢化に伴い、病院への通院が困難であったり、ご自宅での医療や介護を必要とされている患者さんは増えています。私たちはそのような患者さんとご家族を医療面からサポートできればと考えています。総合病院で勤務し、様々な患者さんを診察した経験豊富な医師がご自宅まで往診させていただきます。
私たちが目指す訪問診療とは、良質な医療を提供するのはもちろんのことですが、患者さんとご家族を支えていく地域の病院、ケアマネージャー、訪問看護師との連携をとりながら、患者さんが安心してご自宅での療養生活が送れるように支えていくことです。
私たちは患者さんとご家族、そして共に支えて下さる方々に対して、誠実に、愛情を持って向き合っていきたいと思っています。
私たち「ひかり在宅クリニック」と一緒に歩んでいきませんか。

【診療部】 医師

今井　俊

◎群馬大学医学部　卒業
◎日本外科学会専門医、がん治療認定医、神奈川県難病指定医、身体障害者福祉法指定医・小腸機能障害、ぼうこう又は直腸機能障害
◎日本在宅医学会、日本認知症学会、日本緩和医療学会、日本外科学会
◎専門：訪問診療、内科、緩和ケア内科

山本　康人

◎弘前大学医学部　卒業
◎地域包括医療・ケア認定医、日本医師会認定産業医、日本プライマリ―連合学会、日本地域医療学会
◎専門：訪問診療、総合内科、総合診療科、緩和ケア内科

今井　亜希子

◎群馬大学医学部　卒業
◎医学博士、日本皮膚科学会認定　皮膚科専門医
◎日本皮膚科学会　日本臨床皮膚科医会　神奈川県皮膚科医会
日本フットケア・足病医学会（評議員）、日本褥瘡学会
◎一般社団法人足育研究会　理事
◎専門：訪問診療、皮膚科

舩橋　亮

◎横浜市立大学医学部　卒業
◎日本泌尿器科学会専門医・指導医、泌尿器腹腔鏡技術認定医
◎日本泌尿器内視鏡学会
◎専門：訪問診療、泌尿器科、緩和ケア内科

松井　絵里

◎信州大学医学部　卒業
◎医学博士　日本医師会認定産業医
◎日本皮膚科学会
◎専門：訪問診療　皮膚科

江間　玲

◎北里大学医学部　卒業
◎医学博士、日本外科学会指導医・専門医、日本消化器外科学会指導医・専門医、消化器がん外科治療認定医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本消化器病学会専門医、日本食道学会食道科認定医、検診マンモグラフィ読影認定医、日本医師会認定産業医、身体障害者福祉法指定医
◎専門：外科、訪問診療、緩和ケア内科